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Die Central River Region erstreckt sich im zentralen Teil Gambias entlang beider Ufer des Gambia-Flusses. Verwaltungssitz ist Janjanbureh, das auf einer Insel im Fluss liegt. Die Region bildet geografisch und administrativ das Kerngebiet des Landes.
Große Teile sind ländlich geprägt, mit Dörfern, landwirtschaftlichen Flächen und Flusslandschaften. Die Verwaltung ist in mehrere Distrikte gegliedert, die lokale Zuständigkeiten strukturieren. Central River steht für das Binnenland Gambias mit starker Flussorientierung.